基本生育服务项目应纳入医保

　　国家统计局公布的2016年出生人口数据显示，新生儿中二孩及以上出生占比超45%。“这说明全面两孩政策得到社会的积极响应。”全国政协委员、湖北省卫生计生委主任杨云彦说，但另一方面，社会上“生不起、养不起”的反映仍比较突出。

　　针对“生不起”的问题，杨云彦建议，卫生计生部门要加强孕前、孕中、分娩、产后和儿童保健服务的整合和扩展，“目前这方面的免费服务、公共服务项目很多，但过于碎片化、分散化，群众的感受度不高，可通过推进基本生育全程服务包的形式加以完善”;另一方面，建议医保基金将基本生育服务项目纳入报销范围，加强分级诊疗制度建设，探索分级建档制度，着力缓解妇幼健康服务资源结构性短缺的矛盾，有效解决“一床难求”等问题。

　　“‘养不起’的问题更为复杂。”杨云彦说，比较突出的是婴幼儿照护问题。发改和教育部门应出台政策和规范，鼓励社会兴办托幼机构，加大托育等儿童照护、学前教育服务的供给;还要系统性解决教育资源的均衡供给问题，采取有效措施，降低各类教育成本。同时，应适时修改个人所得税税收政策，综合家庭收入和支出状况来制定差别化税率。